16+
Здоровье

«Болеют в основном женщины»: волгоградский хирург рассказал всю правду о желчекаменной болезни

22 Окт 2021 14:49, видео

Советами с волгоградцами поделился доктор медицинских наук Юрий Веденин.

Видео предоставлено ВолгГМУ

Причиной образования конкрементов в желчном пузыре и протоках, считается нарушение обмена веществ в организме человека. Способствует этому сахарный диабет, избыточная масса тела, прием контрацептивов и другие факторы. Можно ли не допустить заболевания? Какие симптомы должны насторожить? Что делать, если заболевание уже есть? На вопросы ответил завкафедрой хирургических болезней ВолгГМУ, доктор медицинских наук Юрий Веденин в очередном выпуске научно-популярной программы «Позовите профессора!»

Желчнокаменная болезнь - это патологическое состояние в основе которого лежит нарушение обмена веществ и происходит образование конкрементов (или камней) в желчном пузыре и (или) в желчных протоках.

Для того чтобы проще понять, как происходит камнеобразование и к каким осложнениям это может привести, нужно вспомним вопросы анатомии и физиологии.

​- Печень является самой крупной железой организм и вырабатывает желчь, - напоминает Юрий Веденин. - Правый и левый долевые протоки при слиянии формирует общий печеночный проток. Пузырный проток, сам желчный пузырь и при слиянии обще печеночного протока и пузырного протока формируется общий желчный проток.

Магистральной желчные протоки открываются в основную пищеварительную камеру организма в двенадцатиперстную кишку вместе с протоками поджелудочной железы.

Специалист отмечает, что желчнокаменная болезнь является одной из наиболее частых причин госпитализации пациентов хирургические стационары.

​- Желчь вырабатывается печенью и по магистральным желчным протокам часть ее поступает в двенадцатиперстную кишку, а часть - скапливается в желчном пузыре и далее при поступлении пищевых масс в двенадцатиперстной кишке происходит сокращение желчного пузыря. Таким образом желчь из желчного пузыря также поступает двенадцатиперстную кишку, - продолжает врач. - Так почему же происходит образование камней в желчном пузыре? Чтобы понимать, давайте разберем вопросы патогенеза.

Нужно условно изобразить равнобедренный треугольник каждая из сторон которого будет соответствовать химическим компонентам желчи : лецитин, желчные кислоты, холестерин. В момент нарушения баланса между тремя этими химическими составными частями желчи и при условии нарушения сократительной функции желчного пузыря, желчь приобретает повышенную способность к кристаллизации. В результате в желчном пузыре формируются камни.

Чаще всего способствуют данному процессу следующие факторы: избыточная масса тела, женский пол, сахарный диабет, быстрое снижение массы тела.

​- Доказано, что у женщин камни в желчном пузыре формируется в два-три раза чаще, чем у мужчин. Этому может способствовать длительный прием пероральных контрацептивов, заместительная гормональная терапия, которая изменяет уровень женских половых гормонов, - поясняет Веденин.

Как победить камни в желчном пузыре без операции и возможно ли это вообще? Врач категоричен, отвечая на этот вопрос.

​- На сегодняшний день не побоюсь этого сказать, никак. Потому что все методы консервативного лечения камней в желчном пузыре малоэффективны. Например, урсодезоксихолевая кислота может привести только к серьезным осложнениям болезни, возникновению так называемой обтурации пузырного протока. Впоследствии этого может сформироваться флегмона желчного пузыря и даже его гангрена, - предостерегает специалист.

При миграции конкремента в общий желчный проток может происходить закупорка большого дуоденального сосочка через которой в двенадцатиперстную кишку выступает желчь по магистральным желчным протокам. Это ведет к забросу желчи в главный проток поджелудочной железы с развитием острого билиарного панкреатита вплоть до развития панкреонекроза.

Кроме того, нарушенный отток желчи может приводить к тому, что у пациента развивается механическая желтуха.

​- Если вовремя не выполнить операцию по восстановлению беспрепятственного желчного оттока, то болезнь может закончиться летальным исходом, - предупреждает Юрий Веденин. - Чем раньше пациент обратиться с проблемой к врачу, тем лучше. В настоящее время «золотым стандартом» лечения желчнокаменной болезни, а именно камушков в желчном пузыре, является малоинвазивная лапароскопическая холецистэктомия. То есть удаление желчного пузыря через незначительные проколы на передней брюшной стенке.

Достаточно частый вопрос, который врачи слышат от пациента: а можно ли сохранить желчный пузырь и удалить только камни из него?

​- Безусловно, такая операция существует. Но удалять камни желчного пузыря при сохранении последнего не стоит. Потому что пузырь, который мы оставляем в организме, и является источником образования желчных конкрементов, - говорит ученый. – А если мы сопровождаем эту операцию разрезом стенки желчного пузыря, на месте этого разреза будет формироваться рубец, который в свою очередь снижает сократительную функцию желчного пузыря. Повторное камнеобразование практически неизбежно.

Какие преимущества у плановой операции по удалению желчного пузыря? Во-первых, это улучшение качества жизни. Во-вторых, это возможность выполнить операцию по удалению желчного пузыря щадящим для пациента образом, не дожидаясь развития грозных осложнений.

Не забывайте подписываться на наши новости в Новостях, чтобы видеть их первыми.
Автор: Елена Силантьева
Телефон редакции: 8-909-389-03-00

Если вы стали очевидцем происшествия, у вас есть фото или видео с места ЧП, или вы хотите поделиться своей новостью или проблемой, — пишите или звоните!

Мы доступны в WhatsApp и Viber. Вы также можете присылать сообщения в социальных сетях: в «ВКонтакте» и в «Одноклассниках»

Звоните в любое удобное для вас время, чтобы лично задать вопросы журналистам «Городских вестей». Будем рады общению!

02:10, Происшествия

В Волгограде люди несут цветы и игрушки к месту гибели двух девочек

01:05, Происшествия

«Газель» сбила 15-летнего подростка на севере Волгограда

31 Мар, Общество

Дожди и потепление до +20 ждут волгоградцев 1 апреля

31 Мар, Общество

Что запрещено делать волгоградцам 1 апреля, чтобы не навлечь беду

31 Мар, Общество

Павел Крашенинников возложил цветы на Мамаевом кургане в Волгограде

31 Мар, Благоустройство
фото: Дмитрий Рогулин / "Городские вести"

В центре Волгограда отремонтируют тротуары

31 Мар, Общество

Волгоградская трудинспекция нашла нарушения в работе кредитной организации

31 Мар, Общество

6,4 млн деревьев будет высажено в волгоградских лесничествах

31 Мар, Общество

В Волгограде презентовали сборник рассказов участников СВО

31 Мар, Происшествия

Стало известно о состоянии сбитого подростка на севере Волгограда

31 Мар, Общество

Волгоградцам назвали лидирующие отрасли по уровню зарплат

31 Мар, Общество

10 волгоградцев оштрафованы за незаконную торговлю

31 Мар, Общество

В Волгограде ветеран ВОВ Клавдия Чуркина отметила 95-летие

31 Мар, Общество

К месту гибели двух девочек у высотки волгоградцы несут цветы

31 Мар, Благоустройство
Фото: Администрация Волгограда

В Волгограде братскую могилу на Аллее Героев подсветили по-новому

31 Мар, Общество

В Волгоградской области подрядчика заставят поднять затонувший земснаряд

31 Мар, Здоровье

Гастроэнтеролог объяснил, когда пить воду для ускорения метаболизма

31 Мар, Происшествия

Под Волгоградом пенсионерка перевела мошенникам 2,7 млн рублей

31 Мар, Происшествия

На севере Волгограда «Газель» снесла подростка

31 Мар, Общество

В Волгограде ограничивают проезд на кладбища

Календарь