«Вирус остается и прячется»: волгоградский профессор о герпесе, стоматитах и языке
Пятна на слизистой рта могут указывать на проблемы с желудком.
На канале Волгоградского медуниверситета вышла очередная передача цикла «Позовите профессора». На этот раз она посвящена проблеме, которая часто беспокоит родителей: на языке ребенка могут образовываться полоски, пятна, высыпания. Эти проявления могут указывать на серьезные проблемы в организме.
О чем говорят изменения на слизистой оболочке полости рта? В каких случаях стоит бить тревогу? Какие правила должны знать родители, чтобы обезопасить детей? Об этом рассказала профессор кафедры стоматологии детского возраста Волгоградского государственного медицинского университета, доктор медицинских наук Елена Маслак.
— У многих детей возникают проблемы, связанные со слизистой оболочкой рта. Язык становится похож на географическую карту с разнообразными пятнами. Самое интересное, что они меняются и мигрируют с одного участка языка на другой. У нас однажды на приеме была мама, которая, заметив пятна на языке малыша, кормила его сначала антибиотиками, потом противогрибковыми препаратами и только потом пришла к нам узнать, что же это все-таки такое. Оказалось, что это так называемый «географический язык» — десквамативный глоссит,— пояснила Елена Маслак. — При этом заболевании на одних участках языка задерживается нормальное слущивание эпителия, а на других участках, наоборот, происходит его интенсивное слущивание. Одни участки выглядят ярко-красными, они окружены белым венчиком. Другие участки выглядят белесоватыми. На каких-то участках эпителий слущивается не сразу и из белого цвета переходит в розовый. Все это может указывать на нарушения в органах пищеварения.
В подобных случаях стоматологи рекомендуют родителям обратиться к врачу-педиатру и к гастроэнтерологу, чтобы проверить состояние кишечника, желудка, печени.
Елена Маслак отметила, что специального лечения это состояние не требует. Если у ребенка возникают какие-то неприятные ощущения при приеме кислой или горькой пищи, то ее нужно просто ограничить. Медикаментозно лечить это состояние не нужно. Если у ребенка нормализуется деятельность желудочно-кишечного тракта, то пятна и полоски на языке исчезнут. Некоторые люди живут с ними всю жизнь и не страдают.
Но встречается и другая патология слизистой оболочки, на которую обратила внимание эксперт. Периодически появляются маленькие язвочки, афты, окруженные ярко-красным венчиком. Они также являются отражением состояния общего здоровья.
Рецидивировать афты могут хронические инфекции в лор-органах, в миндалинах, заболевания органов пищеварения, например, при хроническом гастрите и колите. Для того чтобы найти причину этого заболевания, ребенка нужно специально обследовать.
Прежде всего нужно обратиться к врачу-стоматологу, который поставит диагноз и даст направления к врачу-педиатру, терапевту, гастроэнтерологу для углубленного обследования и лечения патологии.
У детей от года до трех лет часто возникает герпетический стоматит.
— Именно в этот период ребенка заражают вирусом герпеса. Считается, что, пока ребенка мама кормит грудным молоком, у него есть иммунитет к вирусу герпеса и он не болеет. Как только прекращается грудное вскармливание, материнский иммунитет теряется и начинаются проблемы — предупредила Елена Маслак. — У одних детей все заканчивается острым герпетическим стоматитом, который проходит после лечения. А у других заболевание переходит в рецидивирующую форму. Рецидивы герпеса могут быть раз в год или в несколько лет, встречается и непрерывная рецидивирующая форма: одни элементы заживают, а другие — приходят. Все это связано с иммунитетом ребенка. Дело в том, что вирус герпеса, попав в организм человека, никуда не исчезает, он живет, прячется в нервных ганглиях. Как только человек простудился, переболел инфекционным заболеванием, испытал стресс, сел на диету или столкнулся с какими-то иными проблемами, иммунитет снижается. Вирус герпеса из ганглиев начинает двигаться в сторону слизистых оболочек рта, в сторону кожи приротовой области — возникает рецидив.
При герпетическом стоматите необходимо обратиться к врачу-педиатру или врачу-стоматологу, который назначит соответствующее лечение. Как правило, на первом месте стоят противовирусные препараты. Но лечение гораздо сложнее.
— Меры профилактики герпеса схожи с мерами профилактики заражения кариесогенной микрофлорой. Мама не должна облизывать соску ребенка, целовать его в губы и пробовать еду из его ложки. Если у кого-то в семье есть хроническая герпетическая инфекция или острая герпетическая инфекция, то малыша нужно изолировать от этого члена семьи. У заболевшего должна быть отдельная посуда, в доме нужно проводить дезинфекцию, инсоляцию, — советует профессор.
Как правило, большинство людей все-таки заражаются этим вирусом и живет с ним всю жизнь. Вирус герпеса — очень неприятный. Он участвует в развитии онкологических болезней, способствует переходу ВИЧ-инфекции в СПИД и снижает общий иммунологический статус человека.