Неонатолог Карижская рассказала, как уберечь ребенка от внезапной смерти
Новорожденный ребенок должен находиться в своей кроватке, а не в родительской.
Сегодня, 5 марта, врач-неонатолог, завотделением патологии новорожденных и недоношенных детей детской областной больницы Ирина Карижская рассказала о том, что влияет на здоровье новорожденных, что значат баллы по шкале Апгар и как они сказываются на развитии ребенка.
Неонатолог — это первый врач, который встречает новорожденного и оценивает его состояние. А первые данные, которые мама слышит о рожденном малыше, — это оценка по шкале Апгар. Что она означает?
— С помощью шкалы Апгар неонатолог оценивает состояние новорожденного через одну минуту после рождения и спустя пять минут, иногда оценка происходит и на десятой минуте жизни, — пояснила Ирина Карижская. — Оценка производится по пяти показателям: частота дыхания, частота сокращения сердца, мышечный тонус, цвет кожных покровов, рефлексы.
Каждый из показателей оценивается от нуля до двух баллов, затем суммируется. Если малышу поставили девять или десять баллов, то повода для беспокойства нет. Состояние малышей, набравших от семи до десяти баллов, считается хорошим, им нужен обычный уход. Те, кто набрал от четырех до шести баллов, находятся в удовлетворительном состоянии, и им могут потребоваться лишь некоторые реанимационные процедуры. Тем же, чей результат меньше четырех, нужно немедленное оказание помощи для спасения жизни.
— Нужно понимать, что оценка по шкале Апгар — это не диагноз. Это сигнал о том, какие мероприятия нужно проводить в данный момент. Малышу могут назначить дополнительные обследования: анализы мочи, крови, УЗИ, исследование на внутриутробные инфекции, нейросонографию. После этого врачи решают, лечить или наблюдать новорожденного, — объяснила Ирина Карижская.
По словам врача, на второй день жизни у тех, кто родился своевременно, и на седьмой день у недоношенных, берут кровь для расширенного неонатального скрининга. Это добровольная бесплатная безопасная процедура, ее необходимо делать, так как она помогает своевременно выявить редкие наследственные заболевания и позволяет вовремя принять меры для улучшения качества жизни малыша.
— При выписке мамы с новорожденным врач-неонатолог дает ряд рекомендаций. Обязательно всем мамам даем памятки по профилактике механической асфиксии у младенца и его внезапной смерти. Напоминаем, что новорожденный ребенок должен находиться в своей кроватке, а не в родительской. Его ни в коем случае нельзя оставлять без присмотра ни в кровати мамы, ни на пеленальном столике. При кормлении ребенка ночью обязательно нужно включать свет. Малыш должен спать в своей кровати, в перерывах между кормлениями, в том числе по ночам, необходимо проверять его состояние. Разговоры по телефону во время купания, кормления, пеленания и прогулок недопустимы.
Врач-неонатолог предупредила волгоградок о том, какие изменения в поведении и внешнем виде ребенка должны стать причиной срочного обращения к врачу. Это затрудненное и учащенное дыхание, патологические срыгивания после каждого кормления, с примесью крови (даже единичные прожилки) или желчи, измененный цвет мочи и стула. Общая бледность кожи, синюшность носогубного треугольника или области вокруг глаз. Если ребенок вялый, постоянно спит, не ест, беспричинно плачет; если у него кашель, высокая температура, высыпания на коже — это тоже повод для обращения к врачу.
