Как будут лечить жителей Волгограда в 2022 году: разбираемся с экспертами ОМС
Минздрав продлил особый порядок работы медучреждений из-за COVID-19.
В России с начала 2022 года отмечается рост заболеваемости COVID-19. Губернатор Волгоградской области уже поручил подготовить к работе в сложных условиях все медицинские учреждения региона. Особый порядок оказания помощи продлил и Минздрав. Как будут оказывать плановую и скорую помощь волгоградцам, и как будут работать поликлиники — об этом «Городским вестям» подробно рассказали эксперты ОМС.
— Особый порядок работы продлевается в 2022 году, — сообщила член Совета по медицинскому страхованию Всероссийского союза страховщиков Надежда Гришина. — Он направлен на снижение случаев заражения коронавирусом и предусматривает обязательное тестирование пациентов на коронавирус перед госпитализацией, размещение их в отдельных боксах до получения результатов анализов, регламентирует схемы маршрутизации пациентов с ОРВИ и внебольничной пневмонией, а также определяет оказание первичной медпомощи пациентам с подозрениями на коронавирус на дому.
1. Госпитализация
Руководству медицинских организаций рекомендовано рассмотреть возможность переноса сроков оказания плановой медицинской помощи в стационарных условиях.
— Перенос возможен только в тех случаях, когда это позволяет состояние пациента. Если требуются медицинские манипуляции, без которых возникнет угроза жизни и здоровью больного, то они должны быть выполнены в полном объеме и безотлагательно.
Эксперты ОМС отметили, что лечение пациентов с онкозаболеваниями, болезнями сердечно-сосудистой и эндокринной системы, а также находящихся на заместительной почечной терапии диализ проводится в полном объеме. При этом посещения пациентов, находящихся на стационарном лечении, строго запрещены.
— Плановая госпитализация в режиме временных правил проводится исключительно при наличии направления, выданного лечащим врачом медучреждения, к которому пациент прикреплен, — проинформировала Надежда Гришина. — Экстренная медицинская помощь оказывается в полном объеме и безотлагательно.
Советник генерального директора страховой медицинской организации «Капитал-МС» Михаил Пушков также обратил внимание на этот важный факт:
— Если все эти условия соблюдены, а пациенту пытаются отказать в необходимой медицинской помощи, необходимо незамедлительно обращаться в страховую медицинскую организацию, — подчеркнул он.
2. Прием в поликлиниках
Временный порядок приостанавливает проведение профилактических медосмотров и диспансеризации со дня установления на территории региона ограничительных антиковидных мер и до дня их отмены.
— Врачам по-прежнему рекомендовано рассматривать каждого пациента с симптомами ОРВИ как потенциально зараженного коронавирусом, а первичную медпомощь таким гражданам преимущественно оказывать на дому, — пояснил Михаил Пушков.— Это значит, что у заболевших должна быть возможность удаленно вызвать врача, дистанционно получать консультации по дальнейшему лечению и бесплатные лекарства, которые пациентам с подтвержденным COVID-19 врачи должны доставить на дом.
Прием пациентов с симптомами ОРВИ осуществляется по особому режиму: несовершеннолетних — в приемно-смотровых боксах и фильтр-боксах, а взрослых — в отдельно выделенных кабинетах, расположенных около дополнительного входа.
Пациенту также нужно знать, что ряд исследований, в том числе компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, УЗИ сердечно-сосудистой системы, проводится исключительно при наличии направления, выданного лечащим врачом.
3. Скорая помощь
Службой скорой помощи должны быть определены профильные бригады для выезда к пациентам с признаками коронавируса.
— Предусмотрена обязательная госпитализация всех пациентов с COVID-19 при высокой температуре и сатурации менее 93 процента, сообщила Елена Третьякова, заместитель генерального директора «Капитал-МС», — а граждан старше 65 лет, страдающих хроническими заболеваниями и беременных женщин — даже с легкой формой протекания инфекции. В больницах должны быть предусмотрены отдельные корпуса, где их будут принимать, или отделения, изолированные от других помещений.
Для пациентов с диагностированным ОРВИ и внебольничной пневмонией предусмотрены две особые схемы маршрутизации в медучреждения. Они сформированы специально для этой группы пациентов, чтобы исключить возможность госпитализации в терапевтические, пульмонологические отделения и отделения анестезиологии и реанимации другие медицинские организации.
Если есть жалобы
Во Всероссийском союзе страховщиков отмечают рост количества жалоб в разных регионах России. Страховые медицинские организации разбираются с каждым случаем нарушения прав пациентов в медорганизациях.
— 98 процентов обращений в колл-центры заканчиваются быстрым решением проблемы, — утверждает Михаил Пушков. — Если у пациента есть подозрения, что его права нарушены, то звонок в страховую организацию поможет решить проблему. Пациента не только проконсультируют, но и при необходимости помогут решить вопрос госпитализации, приема у врача-специалиста.
Как связаться со своей страховой компанией?
- Надо посмотреть на своем медицинском полисе ОМС, в какой страховой компании вы застрахованы. Возможно, там сразу будет указан телефон, куда обратиться с вопросами. Если телефон на полисе не указан, то телефон колл-центра можно узнать на сайте страховой компании.
- Необходимо позвонить по телефону контакт-центра и изложить проблему или отправить обращение через форму сайта.
- После вашего обращения страховой представитель свяжется с медицинской организацией или с соответствующим органом управления здравоохранением для решения вашей проблемы.
