Гепатит: явный и скрытый характер
На вопрос: «Что такое гепатит?» многие ответят: «Желтуха». И будут правы, но лишь отчасти. Потому как на одну желтушную, то есть явную форму заболевания, приходится около ста случаев скрытого его течения.
Опасные буквы
Вирусные гепатиты, характеризующиеся поражением печени, относятся к самым распространенным заболеваниям в мире. По данным Всемирной организации здравоохранения, около 2 млрд. человек болеют вирусными гепатитами. В России более 1 млн. 100 тысяч человек нуждаются в лечении только хронического гепатита В. Поэтому на государственном уровне предпринимается ряд мер, направленных на снижение угрозы заражения вирусными гепатитом и лечение людей с этим заболеванием.
— Вирусы гепатитов А и Е возникают в основном из-за несоблюдения личной гигиены, вирус распространяется через немытые руки, а также при несовершенстве системы водоснабжения и канализации, — рассказывает главный внештатный специалист — эксперт по инфекционным заболеваниям городского департамента здравоохранения Вера Черкесова. — Этим объясняется наибольшая распространенность этих вирусов в малоразвитых странах. Второй путь заражения — контакт человека с инфицированной кровью. Он характерен для вирусов гепатитов В, С, D, G. Наибольшую опасность ввиду распространенности и тяжелых последствий заражения представляют вирусы гепатитов В и С. Заражение возможно при переливаниях донорской крови, при использовании одного шприца разными людьми, при нанесении татуировки, иглоукалывании, прокалывании ушей. Половым путем и от матери ребенку передается гепатит В.
Но в 40% случаев, по мнению специалистов, источник заражения остается неизвестным. С момента заражения до появления первых признаков болезни проходит разное время: от 2 до 4 недель при гепатите А, от 2 до 4 и даже 6 месяцев при гепатите В. По истечении этого периода болезнь начинает проявлять себя.
Молчаливый убийца
— Наиболее характерными признаками хронических гепатитов являются недомогание и усиливающаяся к концу дня повышенная утомляемость, невозможность выполнять прежние физические нагрузки, — продолжает Вера Черкесова. — Эти симптомы непостоянны, из-за чего многие не относятся к болезни серьезно. Такие признаки гепатита, как тошнота, боли в животе, суставные и мышечные боли, расстройство стула, могут быть обусловлены как основным заболеванием, так и другими болезнями желудочно-кишечного тракта. Желтуха, потемнение мочи, кожный зуд, кровоточивость, похудение, увеличение печени и селезенки, сосудистые звездочки обнаруживаются лишь на далеко зашедшей стадии хронического вирусного гепатита. Поэтому главным критерием при постановке диагноза служат различные клинические и лабораторные показатели.
Некоторые пациенты, инфицированные вирусом гепатита В, С, D, сами не болеют, являясь носителями, и представляют опасность для окружающих. Инфекционисты говорят, что не существует методов специфического лечения острого гепатита. Больные нуждаются в соблюдении режима, диеты, им требуется неспецифическая дезинтоксикация, ферменты.
Гепатиты А и Е в основном заканчиваются выздоровлением. У 10% заболевших гепатитом В развивается хроническая форма заболевания, длительный воспалительный процесс печени, который в некоторых случаях является причиной обширного поражения, цирроза и рака печени. Опасность гепатита С также связана с тем, что он может привести к тяжелому хроническому гепатиту и циррозу печени. За ним закрепилось название — молчаливый убийца.
Лучшая защита — прививка
По словам главного инфекциониста Волгограда, важная роль в борьбе с вирусными гепатитами принадлежит профилактическим мерам. Это целый комплекс мероприятий — от соблюдения правил личной гигиены, кипячении воды, мытья рук, овощей, фруктов до практики безопасного секса, отказа от наркотиков. Кроме этого нельзя делиться своей жевательной резинкой, соприкасаться с открытыми ранами, порезами, ожогами и кровью зараженного человека. Нужно пользоваться только своей бритвой, зубной щеткой, маникюрными ножницами. Основная же роль в профилактике вирусных гепатитов А и В принадлежит вакцинации. Введение вакцинации от гепатита В в национальный календарь прививок привело к резкому снижению заболеваемости острым вирусным гепатитом В в стране.
