Когда требуется оперировать носовую перегородку, волгоградцам рассказала профессор
Совет пациентам дала оториноларинголог Наталья Тарасова.
Носовая перегородка: когда нужна операция? Он не может дышать через нос, это состояние его мучает, он не может полноценно спать. У него искривление перегородки носа. Что нужно знать об этой проблеме, и как следует ее решать? На эти вопросы ответила завкафедрой оториноларингологии Волгоградского государственного медицинского университета (ВолгГМУ), доктор медицинских наук Наталья Тарасова в традиционной рубрике «Позовите профессора!».
Нередко на профосмотре пациент, который вполне доволен своим состоянием, может услышать о том, что у него искривлена носовая перегородка. Так бывает, отмечает профессор Тарасова. Но что же является патологией носовой перегородки? Когда нужно предпринимать меры и какие?
— Пациенты, которые сами пришли на осмотр с жалобами на то, что им плохо, у них не дышит одна половина носа или обе. Они рассказывают, что носовое дыхание остается проблемным и при смене позы: «Лягу на одну половину головы, у меня одна половина носа не дышит, повернусь на другой бок, не дышит другая половина носа». Такое состояние и есть патология, — отмечает Тарасова.
Если пациента ничто не беспокоит, у него сохранено хорошее обоняние, нет заболеваний околоносовых пазух, то его можно считать здоровым. Но есть еще одна категория пациентов, постоянно болеющие риносинуситами. У них тоже может быть выявлено смещение перегородки носа, да еще могут быть выявлены деформации других структур, прилежащих к этой зоне. И это также является патологией. Такого пациента без операций вылечить бывает невозможно.
— Пациент должен знать о том, что операции бывают разные, — говорит специалист. — Золотым стандартом в данной ситуации является эндоскопическая операция. Это щадящие методики хирургии. Существует лазерная операция на перегородке носа, она показана тем, у кого есть лишь небольшое смещение перегородки. Если же искривление перегородки носа грубое, оно затрагивает структуры костного отдела перегородки, то такая операция не подходит. Классические операции также существуют. Если пациент действительно себя плохо чувствует, не может дышать через нос, необходимо соглашаться на такое вмешательство.
Считается, что детям — девочкам до 14 лет и мальчикам до 15-16, в ряде случаев до 18-19 лет — оперировать носовую перегородку не следует. Дело в том, что оперативное вмешательство такого рода может нарушить рост лицевого скелета, изменить форму носа. Абсолютным показанием к операции у детей может стать только выраженное нарушение носового дыхания.
— Пожилым пациентам оперировать перегородку носа можно, если нет абсолютных противопоказаний. Таковыми являются инфаркт миокарда, гипертоническая болезнь, патология каких-либо органов и систем, — предупреждает профессор. — В этом случае ситуацию и решение об операции следует обсуждать с профильными специалистами. Но суть в том, что нос у человека должен дышать свободно в любом возрасте. И только оториноларинголог может дать полноценный совет, что делать, если ситуация иная.